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冯辉:郁闷、不开心、爱发脾气就是抑郁症吗?

添加时间:2020-10-15 09:00:11  浏览次数:

郁闷、不开心、爱发脾气就是抑郁症吗?


    在地球上,大约每10个人就有一个人在一生中可能经历一次或者多次的抑郁症。在全球范围内,抑郁症每年会影响三亿人,其中每年有80万人死于自杀。抑郁症导致的死亡已经成为15岁到29岁的年轻人中第二大致死原因。在抑郁发作中,做什么都不开心,即使是平时最喜欢的活动,这个时候都提不起兴趣,感觉没有任何事情可以给自己带来快乐。

 

    与郁闷不同,抑郁的症状要持续2周以上才叫抑郁症。例如有的患者曾经挺长一段时间都处于抑郁期。他告诉我们,他一开始并没有意识到自己有什么问题,直到有一天,他总结最近的生活,发现本来很外向的他竟然几个月都没有和任何人出去玩了,而每次答应了别人出去吃饭或者户外活动,都在最后一刻满怀愧疚地爽了约,因为“就是不想去”。也直到这时,他才觉得自己可能需要看医生了。

 

    世界卫生组织估计全世界有3亿五千万人经历过或正在经受抑郁症折磨,而双相情感障碍的人数有六千万。因为抑郁症会导致一些人负责记忆的海马体神经元有20%的凋亡,所以抑郁症病人中很大一部分人会出现认知损失,比如记忆力、注意力下降,难以作决策等等。很多抑郁症患者明显感觉思维变得比较模糊,不像得抑郁之前那么清楚。
    差不多一半的抑郁或者双相情感障碍病人在痊愈后,认知能力仍然得不到改善。科学家发现,肾脏分泌的促红细胞生成素可以明显增强抑郁症病人的认知能力,效果在6个星期后仍然得以维持。促红细胞生成素平时会用于提高运动员的运动表现,现在发现在重性抑郁病人中也有效果。不过并不是什么人都能服用这种激素,因为会增加血液红细胞密度,因此吸烟的人或者有血栓记录的人都不适合服用。

 

    抑郁的其中一个典型体验是内疚和自责。抑郁症患者从内心深处觉得自己不够好甚至一无是处,抑郁期间内心“充满负能量”。想要向人倾吐他们内心的痛苦和无助,却又害怕给别人带来麻烦,对不起别人。他们希望自己可以做好工作,过好生活,但是抑郁期间的心理能量缺乏,使得他们常常力有不逮,于是感到无助和后悔,甚至变得恨自己。就像曾经收到的一个留言:“其实,如果能说得出来,抑郁症也不会到自杀的地步。有些时候对于抑郁症病人来说就是,说出来矫情,或者一直不断地重复着别人觉得根本不以为然的痛苦,然后每次在要说出口时就又不想说了。”

    抑郁会不知不觉地体现在行为的各个方面,比如呼吸的时候会有深深的“叹气样呼吸”,表情减少,肩膀下垂,步伐沉重等。
    有时,抑郁症患者还会出现一些明显不真实的消极念头,或是出现幻觉。我们医院有的患者有一天和我聊起来,告诉我她之前得了抑郁症。她说,最近不知道为什么,洗澡的时候会听到有人说话,关了水之后又什么都没有了。她一个人住,很害怕是不是出现了严重的问题。我告诉她,幻觉也是抑郁症患者可能出现的症状。

 

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