张旭静、贺方：青少年抑郁障碍有哪些症状表现？

一些人认为，只有大人才会抑郁，「小孩儿懂什么」。然而事实上，儿童及青少年完全可能罹患抑郁，且研究显示发病率正在升高。每年，每7名十多岁的孩子中就有超过1人经历了具有临床意义的抑郁。目前，我国精神障碍诊断金标准依靠结构式的诊断和分类系统，主要有国际疾病分类标准 ( ICD) 、美国精神障碍诊断和统计手册 ( DSM)。成人抑郁：情绪低落、兴趣减退、愉悦感缺乏，是成人抑郁症的三个核心症状。孩子们也有类似的表现，比如：

1、 自己感到或外人观察到抑郁、悲伤、容易哭泣。

2、 从事情中得到的快乐不像过去那么多了。

3、 与朋友在一起或参与课外活动的时间比过去少了。

4、 食欲和/或体重与过去相比不一样了。

5、 睡眠比过去更多或更少了。

6、 容易感到疲劳，或不像过去那样精力充沛了。

7、 比过去更难集中注意力了。

8、 对上学不如过去那么上心了，或者在学校的表现不如从前了。

在临床工作中，我们发现儿童青少年抑郁症患者为数不少，但比成人患者更难察觉。当成人怀疑自己精神出现问题时，大多会主动寻求协助，相反青少年把这个问题掩藏起来，即使被问到，多会说“别烦我”和“不知道”等，无法清晰具体地描述自己的精神状况。DSM－5中特别提到童抑郁症患者可能表现出与成 人不同的、特殊症状: 在心境方面，易激惹比悲伤情绪更为常见。一个抑郁的青少年有可能是爱发脾气、有敌意、易受挫的，或者很容易就爆发怒火。还常常伴有更多的躯体不适，无法解释的隐痛或疼痛。比如频繁的头疼或肚子疼。如果身体检查并没有发现医学诱因，这些隐痛和疼痛可能暗示着抑郁症。对于批评的极端敏感。抑郁的青少年被“无用感”所困扰。

9、 感觉什么事情都是自己的错，或自己一无是处。他们会觉得自己的存在没有价值，这让他们十分容易因为被批评、拒绝和失败而感到受伤。对于高成就学生来说更容易如此。在体质量方面，儿童可表现为未达到应增加的体质量。青少年与成人一样，他们都会感到巨大的恐惧和痛苦。但由于有些青少年不具备和成人一样的描述及理解情绪的语言能力，因此，他们往往通过行为来表达抑郁心情。

10、 自杀或自伤。深陷抑郁的青少年还可能尝试饮酒或使用其他药物，从而让自己感觉好一些。

持续两周以上的话，去寻求专科医生的帮助。